Zgjebja

Zgjebja, e njohur ndryshe si skabiet, është një sëmundje e lëkurës e shkaktuar nga një marimangë e vogël, mikroskopike. Kjo marimangë gërmon në shtresën e sipërme të lëkurës, duke shkaktuar kruarje intensive, skuqje dhe shfaqje të puçrrave. Kruarja shpesh përkeqësohet natën. Zgjebja është shumë ngjitëse dhe përhapet shpesh përmes kontaktit të drejtpërdrejtë lëkurë me lëkurë, ose përmes sendeve të infektuara si rrobat ose shtratet.

Simptomat

Simptomat e zgjebjes përfshijnë:

  • Kruarje intensive, veçanërisht gjatë natës.
  • Skuqje dhe ënjtje e lëkurës (eritema).
  • Puçrra të vogla (skuqje papulare), puçrra me vezikula (papulovezikula), flluska (blisters) ose flluska të mëdha (bullae).
  • Erozion i lëkurës si pasojë e gërvishtjeve.
  • Vijëzime të holla, të ngritura, të ngjashme me fije (gërmime) në lëkurë, të shkaktuara nga marimangat.
  • Zona të prekura zakonisht janë midis gishtërinjve, në kyçin e dorës, bërryl, sqetull, rreth belit, dhe në pjesën e poshtme të vitheve dhe zonës gjenitale. Te foshnjat, mund të prekë kokën, qafën, shuplakat e duarve dhe shputat e këmbëve.

Shkaqet

Zgjebja shkaktohet nga një marimangë mikroskopike e quajtur Sarcoptes scabiei. Këto marimanga gërmojnë në shtresën e sipërme të lëkurës ku lëshojnë vezë, duke shkaktuar një reaksion alergjik që çon në kruarje dhe skuqje. Transmetohet kryesisht përmes kontaktit të drejtpërdrejtë dhe të zgjatur lëkurë me lëkurë me një person të infektuar. Më pak shpesh, mund të transmetohet përmes ndarjes së sendeve personale si rrobat, shtratet, ose peshqirët.

Llojet

Në përgjithësi, ekzistojnë disa lloje të zgjebjes, megjithëse të gjitha shkaktohen nga e njëjta marimangë:

  • Zgjebja klasike: Forma më e zakonshme, e karakterizuar nga kruarje dhe puçrra.
  • Zgjebja me kore (Norvegjeze): Një formë më e rëndë që shfaqet me kore të trashësuara të lëkurës që përmbajnë një numër të madh marimangash dhe vezësh. Kjo formë është shumë ngjitëse dhe prek shpesh njerëzit me sistem imunitar të dobësuar.
  • Zgjebja nodulare: Karakterizohet nga shfaqja e nyjave të kuqe-kafe, shpesh në sqetulla, ijë ose testikuj, të cilat mund të kruhen për javë ose muaj pas trajtimit.

Diagnoza

Diagnoza e zgjebjes përfshin një ekzaminim të kujdesshëm të lëkurës. Mjeku mund të kërkojë shenja të gërmimit të marimangave, të cilat shfaqen si vija të holla, të parregullta në lëkurë. Konfirmimi bëhet shpesh duke marrë një mostër të vogël të lëkurës (duke gërryer lehtë) dhe duke e ekzaminuar atë nën mikroskop për të parë marimangat, vezët e tyre, ose feçet.

Faktorët Përkeqësues

Përkeqësimi i zgjebjes mund të ndodhë nga gërvishtjet e vazhdueshme, të cilat mund të çojnë në infeksione bakteriale sekondare të lëkurës. Këto infeksione mund të shfaqen si ulçera, kore, ose lezione të mbushura me qelb. Përdorimi i gabuar ose i pamjaftueshëm i trajtimit, ose riinfeksioni, gjithashtu mund të çojnë në përkeqësimin e gjendjes dhe përhapjen e saj.

Parandalimi

Parandalimi i zgjebjes përfshin shmangien e kontaktit të drejtpërdrejtë lëkurë me lëkurë me persona të infektuar dhe shmangien e ndarjes së sendeve personale si rrobat, shtratet, ose peshqirët. Nëse dikush në familjen tuaj është diagnostikuar me zgjebje, të gjithë anëtarët e familjes duhet të trajtohen në të njëjtën kohë për të parandaluar riinfeksionin. Pastrimi i rregullt i rrobave dhe shtratit me ujë të nxehtë është gjithashtu i rëndësishëm.

Trajtimi

Parimi i trajtimit për zgjebjen përqendrohet në ngrohjen dhe nxitjen e qarkullimit. Për ata me stanjacion të qi-së dhe gjakut, theksi është te nxitja e qarkullimit, me ngrohjen si ndihmëse; për ata me mungesë të yang-ut të veshkave, ngrohja theksohet më shumë se nxitja e qarkullimit. Hulumtimet moderne kanë treguar se mjekimet që nxisin qarkullimin e gjakut dhe largojnë stazën e gjakut kanë një efekt të mirë terapeutik në këtë sëmundje dhe mund të përdoren sipas rastit klinikisht.

  • Trajtimi bazuar në diferencimin e sindromës:

Tipi i stanjacionit të Qi-së dhe Gjakut:

  • Simptomat: Ngurtësim lokal i lëkurës, sipërfaqe e lëmuar dhe e tendosur, vështirësi në kapjen e saj, shpesh me ngjyrë të errët ose të zbehtë të lëkurës, duke çuar në pamje anormale të thonjve dhe lëkurës. Gjuha është e zbehtë me një shtresë të bardhë të yndyrshme, dhe pulsi është i hollë, i rrëshqitshëm ose i ngadaltë.
  • Parimi i trajtimit: Largimi i erës-lagështirës, shpërndarja e të keqes së ftohtë, zhbllokimi i stanjacionit dhe shtimi i qi-së dhe gjakut.
  • Receta: Duhuo Jisheng Decoction e modifikuar (nga 'Qian Jin Fang' i Sun Simiao) dhe barëra të tjera specifike bazuar në simptomat.

Tipi i mungesës së Yang-ut të Veshkave:

  • Simptomat: Ngurtësim dhe ënjtje fillestare e lëkurës, e ndjekur nga hollimi dhe një pamje e dylltë, me shkëlqim, zakonisht e gjetur në ekstremitetet e gjymtyrëve dhe ndoshta e përhapur; gjymtyrët të ftohta në prekje, cianozë e duarve dhe këmbëve; dhimbje dhe vështirësi në lëvizjen e kyçeve; ndjenja e lodhjes dhe dobësisë, mosdëshirë ndaj të ftohtit; shtypje në gjoks dhe gulçim, vështirësi në gëlltitje, të përziera, të vjella, dhimbje barku dhe diarre; gjuha është e zbehtë, e zmadhuar me shenja dhëmbësh, dhe pulsi është i thellë dhe i tendosur ose i ngadaltë.
  • Parimi i trajtimit: Ngrohja dhe plotësimi i yang-ut të veshkave, shpërndarja e të ftohtit dhe zhbllokimi i stanjacionit.
  • Receta: Yanghe Decoction e modifikuar (nga 'Complete Collection of External Medicine' e Wang Weide) dhe barëra të tjera specifike bazuar në simptomat.

Trajtime shtesë për rastet kokëforta: Përfshijnë avullimin dhe larjen me zierje mjekësore, si dhe Terapinë e Pikave Akupunkturë Wu Jue (rregullim i meridianëve të të gjithë trupit me stimulim lokal të pikave akupunkturë).

Kur të konsultoheni me mjekun

Duhet të vizitoni mjekun sapo të vëreni simptoma të zgjebjes, veçanërisht kruarje të fortë që përkeqësohet natën dhe shfaqje të skuqjeve ose vijëzimeve në lëkurë. Diagnostikimi dhe trajtimi i hershëm janë thelbësore për të parandaluar përhapjen e infeksionit te të tjerët dhe për të shmangur komplikacionet si infeksionet bakteriale sekondare.

Përfundime kryesore

Zgjebja është një gjendje e lëkurës e shkaktuar nga marimangat, që shkakton kruarje të fortë dhe skuqje. Është shumë ngjitëse, por plotësisht e trajtueshme. Kërkimi i kujdesit mjekësor të shpejtë dhe ndjekja e udhëzimeve të trajtimit janë thelbësore. Trajtimi i njëkohshëm i kontakteve të ngushta dhe masat higjienike parandalojnë riinfeksionin dhe përhapjen.

Pyetje të shpeshta

A mund të kurohet plotësisht zgjebja dhe si sigurohet që të mos kthehet?
Po, zgjebja mund të trajtohet plotësisht me medikamentet e duhura. Zakonisht përdoren kremra ose locione me recetë që aplikohen në të gjithë trupin, ndërsa në raste më të rënda mund të rekomandohen medikamente orale. Është thelbësore të ndiqni me rigorozitet udhëzimet e mjekut dhe të trajtoni të gjithë anëtarët e familjes ose kontaktet e ngushta që kanë qenë të ekspozuar, madje edhe nëse nuk kanë simptoma.
Cilat janë rreziqet afatgjata ose komplikacionet e zgjebjes nëse nuk trajtohet në mënyrë adekuate, veçanërisht te grupmoshat e caktuara?
Fëmijët e vegjël dhe të moshuarit janë më të rrezikuar nga komplikacionet për shkak të sistemit të tyre imunitar më të dobët. Kruarja e vazhdueshme mund të shkaktojë infeksione bakteriale, si impetigo ose celuliti, të cilat kërkojnë trajtim shtesë me antibiotikë. Në raste të rralla dhe të patrajtuara, zgjebja mund të çojë në probleme më serioze shëndetësore, veçanërisht në popullatat vulnerabël.
Pas trajtimit të suksesshëm, cilat masa specifike duhet të ndërmerren për të parandaluar riinfeksionin ose përhapjen te të tjerët?
Për të shmangur riinfeksionin, pas trajtimit, duhet të pastrohen të gjitha rrobat, shtratet, peshqirët dhe sendet e tjera personale që kanë qenë në kontakt me lëkurën e personit të infektuar. Lani ato me ujë të nxehtë dhe thajini në temperaturë të lartë. Sendet që nuk mund të lahen mund të vendosen në qese të mbyllura hermetikisht për të paktën 72 orë, pasi marimangat nuk mund të jetojnë pa një nikoqir për këtë periudhë. Është gjithashtu e rëndësishme të trajtoni të gjithë njerëzit me të cilët keni pasur kontakt të ngushtë në të njëjtën kohë, pavarësisht nëse shfaqin simptoma.