Dhëmbët e njollosur nga Tetraciklina

Dhëmbët e njollosur nga tetraciklina janë një gjendje dentare e karakterizuar nga njollosje e brendshme e dhëmbëve, e cila shfaqet si shkëputje ngjyrash nga gri në kafe ose blu, si rezultat i ekspozimit ndaj antibiotikut tetraciklinë gjatë periudhave të zhvillimit të dhëmbëve. Kjo gjendje ndikon jo vetëm estetikën e buzëqeshjes, por mund të shkaktojë edhe shqetësim psikologjik tek individët e prekur.

Simptomat

Simptomat kryesore të dhëmbëve të njollosur nga tetraciklina përfshijnë:

Ndryshim anormal i ngjyrës së dhëmbëve, duke varjuar nga nuanca të verdha, gri, kafe ose blu.
Ndryshimi i ngjyrës mund të jetë i uniformë ose të shfaqet në formë shirash horizontale nëpër sipërfaqen e dhëmbit.
Në raste të rënda, mund të vërehen edhe dëmtime të smaltit, si erozioni ose zhvendosja e dhëmbëve.
Ndonjëherë, mund të shfaqet edhe halitozë (erë e keqe e gojës) si pasojë e akumulimit të baktereve në zonat e dëmtuara të dhëmbëve.

Shkaqet

Ekspozimi ndaj tetraciklinës gjatë periudhave të zhvillimit të dhëmbëve, si gjatë shtatzënisë, fëmijërisë së hershme ose fëmijërisë. Kjo çon në lidhjen e tetraciklinës me kalciumin dhe depozitimin e saj në dentinën dhe smaltin e dhëmbëve në zhvillim, duke rezultuar në ngjyrosje. Shkalla e ngjyrosjes varet nga doza e tetraciklinës, kohëzgjatja e ekspozimit dhe faza e zhvillimit të dhëmbit.

Llojet

Njollosja e dhëmbëve nga tetraciklina mund të kategorizohet në disa lloje bazuar në intensitetin dhe modelin e ngjyrosjes:

Njollosje e lehtë: Ngjyrë e verdhë ose gri e lehtë, e cila mund të mos jetë aq e dukshme.
Njollosje e moderuar: Ngjyrë më e theksuar e verdhë, gri ose kafe, shpesh me shirita horizontalë.
Njollosje e rëndë: Ngjyrë e errët gri, kafe ose blu, me shirita të dukshëm dhe ndonjëherë me përfshirje të gjerë të smaltit.

Diagnoza

Diagnoza e dhëmbëve të njollosur nga tetraciklina zakonisht bazohet në ekzaminimin klinik të ngjyrës dhe modelit të njollosjes së dhëmbëve. Mjeku do të vlerësojë historinë dentare dhe mjekësore të pacientit për të identifikuar ekspozimin e mundshëm ndaj tetraciklinës gjatë viteve formuese të dhëmbëve. Ndonjëherë, mund të bëhen ekzaminime shtesë për të përjashtuar shkaqe të tjera të njollosjes së dhëmbëve.

Faktorët Përkeqësues

Ngjyra e dhëmbëve të njollosur nga tetraciklina mund të errësohet më tej me kalimin e moshës. Ekspozimi i dhëmbëve ndaj dritës së diellit mund të intensifikojë ngjyrën e njollave. Përdorimi i produkteve të caktuara dentare ose ushqimeve/pijeve ngjyrosëse mund të bëjë që ngjyra të bëhet më e dukshme, megjithëse vetë njollat e tetraciklinës janë të brendshme dhe jo sipërfaqësore.

Parandalimi

Për të parandaluar njollosjen e dhëmbëve nga tetraciklina, është thelbësore të shmanget përdorimi i antibiotikut tetraciklinë tek gratë shtatzëna dhe fëmijët nën 8 vjeç, veçanërisht gjatë periudhave kritike të formimit të dhëmbëve. Mjekët duhet të informojnë pacientët dhe prindërit për këtë rrezik dhe të konsiderojnë alternativa të tjera të antibiotikëve kur është e mundur.

Trajtimi

Trajtimet për dhëmbët e njollosur nga tetraciklina:

Restauraura me rezinë kompozite të kuruar me dritë të dukshme: Kjo metodë mund të referohet në trajtimin e fluorozës. Megjithatë, këshillohet vetëm heqja e 0.1 mm të smaltit labial ose aspak bluarje e dhëmbit, pasi njollosja me tetraciklinë është kryesisht në dentinë. Heqja e tepërt e smaltit, apo edhe ekspozimi i dentinës, jo vetëm që intensifikon ngjyrën bazë, por gjithashtu ndikon ndjeshëm në forcën e lidhjes. Për dhëmbët e ngjyrosur rëndë nga tetraciklina, për shkak të efekteve të dobëta të maskimit të ngjyrës, kjo metodë mund të mos jetë e kënaqshme.
Zbardhimi: Kjo mund të provohet në rastet pa defekte të smaltit. Ai mund të ndahet në metoda zbardhimi të jashtme dhe të brendshme.
1. Metoda e zbardhjes së jashtme: Pastroni sipërfaqen e dhëmbit, aplikoni vazelinë rreth buzës së mishit të dhëmbëve; ngjitni një shirit letre të ngopur me tretësirë peroksidi hidrogjeni 30% në sipërfaqen labiale të dhëmbëve të përparmë, duke mbajtur një distancë të vogël nga buza e mishit të dhëmbëve; ekspozoni ndaj dritës infra të kuqe ose inkandeshente për 10 minuta; gjithsej 5 deri në 8 seanca për kurs. Eksperimentet kanë treguar se metoda e zbardhjes së jashtme nuk mund të zvogëlojë bandën fluoreshente të ngjyrosur në dentinë, por ngjyra e dhëmbit mund të përmirësohet vizualisht. Në përgjithësi, ngjyra e dhëmbit mund të kthehet pas 0.5 deri në 1 vit. Përqendrimi i lartë i tretësirës së peroksidit të hidrogjenit mund të shkaktojë gërryerje të smaltit dhe demineralizim, duke paraqitur një pamje të bardhë si shkumës dhe duke ulur transparencën origjinale të smaltit, duke ulur reflektimin e dentinës së ngjyrosur. Me kalimin e kohës, smalti rimineralizohet; transparenca rritet dhe ngjyra kthehet, e cila është një arsye e rëndësishme për të ashtuquajturin efekt "kthim i ngjyrës".
2. Metoda e zbardhjes së brendshme: Kjo nënkupton kryerjen e një pulpektomie me qëllim zbardhjen, dhe pas pulpektomisë rutinë, uljen e materialit të mbushjes së kanalit të rrënjës në 2 deri në 3 mm nën linjën cervikale. Gjatë zbardhjes, një pastë e bërë nga tretësirë peroksidi hidrogjeni 30% ose peroksid ure 30% e përzier me borat natriumi vuloset në dhomën e pulpës. Veshja ndryshohet çdo tre ditë, për rreth 4 deri në 6 herë; kur arrihet kënaqësia e ngjyrës, zgavra mbushet me rezinë kompozite. Kjo metodë mund të heqë ose ndryshojë në mënyrë efektive përmbajtjen e tetraciklinës të lidhur fillimisht në dentinë, duke ulur ndjeshëm nivelin e fluoreshencës, dhe rezultatet klinike janë shumë të kënaqshme. Për ata që kanë nevojë urgjente për përmirësim estetik për arsye profesionale dhe pa defekte të smaltit, kjo metodë mund të konsiderohet. Dobësia e saj është se e kthen një dhëmb të gjallë në një dhëmb jo të gjallë. Edhe pse efektet afatshkurtra janë të besueshme, efektet afatgjata kërkojnë vëzhgime të mëtejshme.

Kur të konsultoheni me mjekun

Duhet të konsultoheni me një stomatolog nëse vëreni ndryshime të pazakonta në ngjyrën e dhëmbëve tuaj, veçanërisht nëse keni një histori ekspozimi ndaj tetraciklinës gjatë fëmijërisë ose shtatzënisë. Një dentist mund të bëjë një diagnozë të saktë dhe të rekomandojë opsionet më të mira të trajtimit për rastin tuaj specifik.

Përfundime kryesore

Dhëmbët e njollosur nga tetraciklina janë një gjendje dentare kronike që ndikon estetikën e buzëqeshjes. Megjithëse trajtimet ekzistuese ofrojnë përmirësime të konsiderueshme, parandalimi mbetet mënyra më efektive për të shmangur këtë gjendje. Konsultimi me një stomatolog është thelbësor për çdo individ të prekur, për të hartuar një plan trajtimi të personalizuar dhe për të rikthyer besimin në buzëqeshje.

Pyetje të shpeshta

A mund të ndodhë njollosja e dhëmbëve nga tetraciklina edhe në dhëmbët e qumështit, apo vetëm në dhëmbët e përhershëm?
Po, ngjyrosja e dhëmbëve nga tetraciklina mund të ndodhë në dhëmbët e qumështit nëse ekspozimi ndaj antibiotikut ndodh gjatë shtatzënisë ose në foshnjëri. Efektet do të jenë të dukshme sapo të dalin dhëmbët e qumështit.

A ka teknologji të reja apo trajtime alternative që ofrojnë rezultate më të mira për njollat e tetraciklinës sesa metodat tradicionale të zbardhjes apo rikonstruksionit?
Përdorimi i zbardhjes së dhëmbëve me lazer mund të jetë një opsion, por rezultatet ndryshojnë. Për shkak të thellësisë së njollave, shpesh kërkohen metoda më invazive, si rimeso ose kurora, për një ndryshim të qëndrueshëm dhe estetikisht të kënaqshëm. Këshillohet konsultimi me një stomatolog për të vlerësuar rastin individual dhe për të zgjedhur trajtimin më të mirë.

Nëse një fëmijë është ekspozuar ndaj tetraciklinës gjatë periudhës së zhvillimit të dhëmbëve, a ka ndonjë mënyrë për të parandaluar plotësisht shfaqjen e njollave, apo ato janë të pashmangshme?
Për fat të keq, ngjyrosja e dhëmbëve nga tetraciklina nuk mund të shmanget plotësisht nëse ekspozimi ndaj antibiotikut ndodh gjatë zhvillimit të dhëmbëve. Megjithatë, mbajtja e një higjiene të mirë orale dhe vizitat e rregullta te stomatologu mund të ndihmojnë në menaxhimin e shëndetit të përgjithshëm të dhëmbëve dhe në identifikimin e hershme të ndonjë çështjeje.